A pressão arterial (PA) varia em virtude da interação de fatores neuro-humorais, comportamentais e ambientais .
Existe uma variação contínua da PA batimento a batimento, de acordo com as atividades do indivíduo, e em hipertensos, essa variabilidade apresenta maior amplitude do que em normotensos e está relacionada a pior prognóstico.
Durante o período de vigília, esses valores são maiores do que os obtidos durante o sono. Entre outras, essas são razões para a necessidade de obtenção de medidas da PA por meio de outros métodos capazes de abstrair esses erros e criar condições que propiciem uma medida de pressão arterial que reflita, com segurança e fidelidade, o seu real comportamento.
MAPA é o método que permite o registro indireto e intermitente da PA durante 24 horas, ou mais, enquanto o paciente realiza suas atividades habituais na vigília e durante o sono, o que lhe confere uma maior precisão no diagnóstico e monitorização terapeutica da Hipertensão Arterial Sistemica quando comparada com a avaliação isolada da pressão arterial no consultório médico.
A MAPA faz parte do fluxograma para diagnóstico da hipertensão arterial sistêmica (HAS).
PREPARO
- Realizar a MAPA, preferencialmente, em dia representativo das atividades habituais;
- Vestir camisa de manga larga para não limitar o movimento dos braços; as mulheres devem evitar o uso de vestido;
- Fazer uso das medicações ou suspendê-las de acordo com a orientação do médico solicitante
- Evitar a execução de exercício físico nas 24 horas que precedem o exame caso não o pratiquem regularmente;
- Trazer lista de medicamentos em uso com doses e horários da prescrição;
- Tomar banho antes do exame, pois não será permitido fazê-lo durante o procedimento;
- O monitor será fixado na cintura por meio de um cinto;
- O braço deve ficar imóvel e relaxado ao longo do corpo durante as medidas;
- Pode-se reajustar o manguito ao longo do dia e a sugere-se a colocação do monitor sob o travesseiro durante o período de sono;
- Procurar não se deitar sobre o braço que está com o manguito instalado;
- O preenchimento correto do diário é de suma importância;